Vous êtes nombreux à me poser des questions sur ce que mange votre bébé pour savoir si c’est suffisant ou non, adapté ou non,…
La meilleure façon de savoir si un bébé mange suffisamment reste de vérifier sa prise de poids. Mais par rapport à quelles références ?
Dans les carnets de santé français, les courbes de poids utilisées datent de 1979 et ont été établies par le professeur Michel Sempé, sur des cohortes d’enfants essentiellement nourris au biberon, à heure fixe avec des quantités prédéfinies d’une préparation pour nourrisson pas franchement adaptée à un bébé humain. Jusqu’à trois ans, la courbe de poids est la même pour les filles et les garçons. Elles ne reflètent pas la prise de poids normale d’un bébé allaité, à la demande.
L’OMS a conduit une vaste étude multicentrique menée de 1997 à 2003 sur 8500 enfants, entièrement allaités et en bonne santé, venant de milieux ethniques et culturels très différents, dans les pays suivants : Brésil, Etats-Unis, Ghana, Inde, Norvège et Oman.
Les résultats de cette étude ont permis d’établir des courbes de poids identiques pour toutes les régions du monde mais différentes pour les filles et les garçons. Ces courbes montrent que les bébés allaités prennent beaucoup de poids au cours des trois premiers mois.
Si l’on compare les courbes de l’OMS avec celle du carnet de santé, on s’aperçoit qu’elles ne sont pas superposables, ni pour les filles, ni pour les garçons.
Dans ce contexte, quelle courbe utiliser ? Puisque l’allaitement est la norme biologique de notre espèce, il est logique de considérer que les courbes de poids des bébés allaités doivent servir de référence pour tous les bébés, allaités ou non.
Je vous engage donc à télécharger les courbes de l’OMS, à les remplir avec les différentes prises de poids de votre bébé.
Courbes de filles :
- de la naissance à 6 mois
- de la naissance à 2 ans
- de 6 mois à 2 ans
- de 2 à 5 ans
Courbes de garçons :
- de la naissance à 6 mois
- de la naissance à 2 ans
- de 6 mois à 2 ans
- de 2 à 5 ans
Votre bébé a le droit de prendre plus de poids que ce que l’on attend s’il est uniquement nourri au lait maternel.
Par contre, il ne doit pas sortir de son couloir vers le bas.
Globalement, il doit rester dans son couloir. Si c’est un gros bébé au départ, il sera en haut de courbe alors que si vous avez un petit bébé, il restera en bas de courbe et tout cela est complètement normal. Tous les bébés ne doivent pas coller à la courbe verte !
Et vous, avez-vous utilisé les courbes de l’OMS ?
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Merci pour cet article, ça me change du discours de mon médecin qui me sort à chaque consultation que mon bébé est toujours au-dessus de la courbe! Celle des bébés au biberon, oui, mais pas celle des bébés allaités ! Avec un poids de naissance de 4 kgs, et allaité exclusivement, mon bébé de 5 mois pouvait difficilement être aux alentours de 6-7 kgs lors de sa visite… 🙂
@Mélina
😀
Bonjour ma fille a 10 mois, depuis 2 mois elle n’a pris que 50 gr donc elle fléchi un peu sa courbe. Est ce normal?
@Marchand
Il est impossible pour moi de vous répondre à distance. En effet, il faut prendre en compte la situation dans son ensemble. Vous pouvez déjà en parler à son médecin et s’il pense qu’il y a un problème d’apport en lait, prendre RDV avec une consultante en lactation IBCLC près de chez vous.
Je ne sais pas si on a le droit de dire ça sur votre blog, mais il y a une application (croissance) sur i-phone qui reprend ces courbes OMS et qu’on complète avec les données de notre enfant. Cela permet de suivre son évolution tranquillement….
@Sonia
Bien sûr que vous pouvez le dire 🙂
J’aimerais bien avoir le nom de cette application svp
l’OMS met également à disposition de tous un petit logiciel pour suivre la croissance et le développement des bébés: http://www.who.int/childgrowth/software/en/
Un petit tutoriel du logiciel existe ici: http://forum.lllfrance.org/threads/courbes-de-poids-oms-%C3%A0-compl%C3%A9ter-sous-excel.8300/#post-91729
au top le programme, merci beaucoup pour le lien!!
Le nom c’est: « croissance »
Merci beaucoup pour ces précieuses informations !
Je valide ces courbes avec mes garçons, notamment mon dernier qui a 2 ans et 9 mois toujours allaité même si cela devient occasionnel puisqu’il ne réclame plus beaucoup. Il a toujours été sur le haut des courbes de croissance, poids. Et j’ai bien l’impression que cela va continuer ainsi.
Il était gros bébé 4.25kg et a pris près de 3 kg les 2 premiers mois, ce qui est pas mal j’avoue mais de là à le mettre au régime (racourcir les tétées) comme le suggérait mon médecin généraliste… heureusement que j’avais eu mon 1er garçon allaité aussi. Je n’ai bien évidement pas suivi son conseil car j’étais plutôt bien informé mais j’ai été un peu choqué et je lui ai dit.
@Caroline
Et vous avez bien fait !
Avec ma fille qui prend 1 kg par mois, je trouvais que ça faisait beaucoup et ma maman m’a rassuré en disant qu’avec l’allaitement elle ne risquerait pas d’être obèse. Elle prend au sein ce dont elle a besoin, pas comme au biberon.
@Marie
Exactement !
A deux mois et demi, mon fils né à 3,6 kg avait doublé son poids de naissance et pesait 7,2 kg. La pédiatre a poussé des hurlements, c’est beaucoup trop, et comme je l’allaitais exclusivement, m’a demandé de limiter le nombre de tétés… J’ai appelé ma sage-femme qui m’a confirmer qu’il était impossible qu’un enfant allaité à la demande prenne trop de poids, qu’il allait se réguler tout seul, et de vérifier avec les courbes de l’OMS. Courbes qui le situait parfaitement dans la norme… Depuis, les courbes de croissance de l’OMS sont agrafé dans le carnet de santé !
Et à 2 ans et demi, toujours allaité, mon petit petit bébé-boule est devenue un grand champignon tout élancé…
@Plume rouillée
Effectivement, c’est souvent ce que l’on observe chez les enfants allaités.
J’ai presque le même à la maison : né à 3,6 kilos, il pesait 5 kilos à un mois, 6 kilos à deux mois et 7 à trois mois.
Merci pour cet article vraiment très utile. La courbe de mon bébé allaité à la demande a tout à fait cette allure ! Cela rassure face aux fréquentes remarques sur ses bonnes joues (manifestement mon entourage n’a eu que des crevettes…).
@Elsa
Merci !
Bonjour !
C’est un peu le contraire ici : 3.360 kg à la naissance, terme largement dépassé, mon fils de 7 mois, toujours allaité et diversifié (quand il le veut bien…), pesait 6,970 kg (pour 65 cm) fin janvier chez la pédiatre. Qui le trouve magnifique donc aucune inquiétude – mon conjoint et moi-même étions des petits poids également.
En revanche il a pris 1 kg par mois les deux premiers mois, l’ostéopathe qui l’a vu à ce moment-là m’a conseillé de le rationner – conseil qui a bien fait rire ma pédiatre. Il a su se réguler tout seul, la preuve !
@Audrey
Sa courbe n’est a priori pas vraiment inquiétante non plus et 1kg par mois les 2 premiers mois était tout à fait normal 🙂
Bonjour ! Petite question : ce fameux kilo de pris le 1er mois doit être calculé par rapport au poids de naissance ou par rapport au poid le plus bas ? Je pose cette question car ma fille allaitée exclusivement a pris 1kilo tout rond le 1er mois mais par rapport à son poid le plus bas. Par avance merci
@Emilie
On part toujours du poids le plus bas.
Merci beaucoup pour cette réponse qui me rassure !!
Merci pour votre site c’est une mine d’informations pour moi depuis la naissance de mon fils ! Ici Noah pesait 3,225kg à la naissance, 4,120kg à un mois, 4,950 à 2 mois, et 6,030kg à 3 mois, en AM exclusif jusqu’à présent. Il profite bien !
@Elisabeth
Une prise de poids parfaite 🙂
Bonjour,
Petite question : quand on allaite, admettons jusqu’à 6 mois, et qu’ensuite on fait un relai avec du lait artificiel, comment fait-on? On utilise la courbe « bébé allaité » jusqu’à 6 mois et ensuite on prend celles du carnet de santé ou on continue sur la première?
@Aurélie
Vous gardez la courbe des bébés allaités, qui devrait être utilisée pour tous les bébés.
Bonjour Véronique,
Qu’est-ce qui se passe si, dans les premiers jours, un bébé ne reprend pas assez de poids pour rester dans le percentile de naissance mais qu’après il reste bien sur cette nouvelle percentile/courbe? C’est normal ou bien il devrait remonter quand même à sa courbe initiale? Merci d’avance pour votre réponse.
@Anna
C’est normal.
Effectivement les courbes OMS rassurent, même quand on voit que son bébé va bien… Pour le mien, prise de 1,5 kg en 26 jours, ce qui le situe dans la zone haute des courbes, normal pour deux parents plutôt grands… et l’application est super!
@Laurence
Merci de ce retour !
Bonjour
J’ai l’impression que les courbes de l’OMS pour bébé allaité sont rassurantes pour les enfants qui prennent beaucoup de poids mais à l’inverse plus inquiétantes pour les enfants qui prennent peu de poids… Mon fils de 19 mois toujours allaité pèse seulement 8kg et alors il sort encore plus des courbes sur l’oms que sur celle de son carnet…
@Céline
Les courbes ne sont pas faites pour rassurer ou inquiéter mais seulement pour donner une indication. Dans votre cas, une sortie des courbes doit amener à se poser des questions avec le médecin qui vous dira peut-être qu’il n’y a aucun problème 🙂
Oui bien sûr je pensais juste que les enfants allaités prenaient moins de poids et moins vite que les enfants au lait artificiel et il semblerait que ma perception était erronée !!
@Céline
Cela dépend à quel âge.
Les 6 premiers mois c’est faux mai à 10 c’est vrai par exemple.
Question un peu bête: est-ce que bébé doit mouiller plus que 6 couches les 3 premiers mois? Et comment parfois même si les couches sont bien mouillées la prise de poids ne suit pas?
@Joie
Non, 6 couches mouillées avec 90 ml c’est bon
Mais parfois les urines et les selles sont satisfaisantes mais le bébé ne mange pas tout à fait assez pour bien prendre du poids. C’est pour cela que les couches ne remplacent jamais une pesée…
Merci pour votre retour. Le nombre de couches reste donc un indicateur.
Bonjour,
Mon fils faisait 3,820 kg à la naissance – 4,830 à 4 semaines – 5,470 kg à 9 semaines et aujourd’hui (presque 12 semaines) 5,860. À la PMI, on m’a alertée car la prise de poids serait trop faible (et surtout, elle est moins rapide qu’au départ). Pourtant, il est très éveillé, il gazouille, attrape de mieux en mieux… Il est vrai qu’il est parfois agité lors des tétées (dans la journée, pas la nuit) et qu’elles sont souvent très courtes (moins de 10 min). Je m’inquiète donc, car il est vrai que sur les courbes de l’OMS il est en passe de « changer » de couloir. Je préfèrerais ne pas avoir à compléter.
@Bleuenn
Sa prise de poids n’est vraiment pas suffisante. Je vous suggère de prendre RDV avec une consultante en lactation certifiée IBCLC pour remettre très vite l’allaitement sur les rails.
Bonjour. J’ai un peu le meme cas à la maison. Mon fils a 7 mois et a deja change de couloir 2 fois. On a coupé un frein de langue à 1mois et demi. Il pesait 3k800 à la naissance et à 7 mois 6k850. . Il a eu sa premiere dent à 3 mois et en a 8 maintenant, est ce que cela jouerait?. Il est tres joyeux et bouge bcp… il ne prend pas trop la cuillere encore, cela ne l’intéresse pas…il prend 2 bibs de 150 de lait en poudre chez la nounou plus quelques cuilleres en journée et tete a volonte avec moi, et encore pas mal la nuit aussi… on ne trouve pas de reponse et on ne sait pas si on doit s’inquiéter…
@Bene
Je ne peux pas vous répondre à distance malheureusement.
Je ne pense pas que les dents jouent.
Il faudrait faire le point avec une consultante en lactation certifiée IBCLC.
Né avec un poids standard (3,3 kg), mon fils a pris un kilo par mois les 3 premiers mois. Cela m’a valu quelques remarques de quelques professionnels de santé (quoi, il tète toutes les 2 h à 2 mois ? Mais il est bien potelé, vous allez voir quand il va boire 180 ml d’un coup au biberon, vous pourrez pas lui en donner toutes les 2 h !!). Heureusement, une excellente pediatre et mon instinct de maman m’ont suggéré de le laisser faire à la demande. Il valait mieux cela qu’un bébé peinant à prendre du poids, situation beaucoup plus anxiogène !
Sa courbe a commencé à ralentir à partir de ses trois mois, il est maintenant (19 mois, allaité jusqu’à 15 mois. Et 18 jours !) dans le couloir du bas de la courbe du carnet de santé. Et aussi dans le couloir bas de la courbe de l’OMS. Il a donc changé de couloir, mais sans que ça n’inquiète aucun professionnel de santé – et moi non plus, c’est un « petit gabarit harmonieux », comme je l’étais enfant ! En effet, sa courbe de poids suit sa courbe de taille : comme ses parents, il n’est pas très grand…
@Audrey
S’il va bien, à priori c’est l’essentiel !
Bjr. Ayant des difficultés à donner le sein, je tire mon lait et le donne au biberon à ma fille. Elle est donc nourrie exclusivement au lait maternel. Elle pesait 4,050kg à la naissance et à 17jours 4,300kg. Je base la fréquence des biberons a celle des autres bb nourris aux 3h.je tente de la mettre au sein aussi à siuvent que possible mais le biberon reste sa source d alimentation principale . Que dois utiliser comme courbe ? Celle des bébés allaités ? Sur quoi se baser en terme de fréquence et de quantité pour un bébé nourri au lait maternel mais au biberon. Actuellement elle prend 90ml/biberon. Je compte augmenter de 20 ml puisqu elle termine tous ses biberons. Merci d avance pour votre reponse
@Lamuche
Vous pouvez vous baser sur les courbes de l’OMS.
Pour la fréquence et la quantité de biberon, si elle met 15-20 minutes à boire un biberon, vous pouvez la laisser prendre les quantités qu’elle veut aux fréquences qu’elle veut.
Mon fils est né à 38 semaines avec suspicion de RCIU. Il a pris 1.6kg le premier mois (!), 900gr le deuxième et 700gr le troisième.
Il a donc changé de couloirs très rapidement.
Aujourd’hui il a 5 mois et sa prise de poids se tasse, il a retrouvé son couloir de naissance.
À côté de ça, il a plein de couches bien remplies, il est heureux, grandit bien.
La PMI veut complémenter mais je n’ai jamais réussi à tirer mon lait (3ème bébé et c’était la même chose avec les autres. Ils grossissaient bien au sein mais impossible de tirer quoique ce soit).
Dois je m’inquiéter? Mon instinct de maman me dit que tout va bien…
@Marie
Je ne peux pas vous dire à distance si c’est inquiétant ou pas. Il a visiblement changé de courbe vers le bas entre 3 et 5 mois, ce qui doit toujours poser question. Mais pas forcément besoin de compléments… Je vous suggère de prendre RDV avec une consultante en lactation certifiée IBCLC pour revoir comment se passe l’allaitement.
Bonjour,
Merci beaucoup pour cet article éclairant. Toutefois, en regardant ces courbes, on a l’impression que les bébés nés « gros » doivent continuer à rester gros. Mes enfants sont des contre-exemples.
Ma fille (née en 2014) faisait 3,8 kg à la naissance (3,6 kg poids le + bas) pour 52cm. A 3 mois, elle faisait 5,4 kg, donc avait changé de couloir (elle était allaitée à la demande, sauf à la crèche, où mon lait lui était donné de façon + cadrée). Et depuis ses 3 mois, elle est toujours restée dans son nouveau couloir. A bientôt 4 ans, elle pèse presque 15 kg (elle a été allaitée 3 ans).
Mon fils (né fin mai 2018) faisait 4 kg à la naissance (3,85 kg poids le + bas) et 52cm. A 3 mois, il fait 6 kg, donc a pris « seulement » 2 kg depuis sa naissance. Je précise qu’il est allaité à la demande. Mon fils a donc lui aussi changé de couloir, mais je ne suis pas du tout inquiète (selles fréquentes, couches bien mouillées, bon développement, bonne tonicité et il a pris 10cm). Je pense qu’il se dirige tout simplement vers sa courbe, qu’il va ensuite suivre.
De on côté, j’étais également un gros bébé (4,350 kg à la naissance), mais j’ai toujours été plutôt fine par la suite.
Au final, doit-on vraiment s’inquiéter d’une prise de poids plus faible pour les gros bébés ?
@Vinciane
A priori vos enfants n’ont pas pris assez de poids entre leur naissance et leurs trois mois pour une raison que j’ignore à distance.
Devant une situation comme celle-ci, je vais toujours chercher la raison d’une faible prise de poids. Si vraiment il n’y en a aucune (mais c’est très rare), alors pas de souci.
Je ne suis pas d’accord avec tout, une faible prise de poids n’est pas forcément inquiétante, quand je vous lis ça peut donner l’impression que si le bébé ne grossit pas dans ces courbes c’est qu’il y a un problème… Alors pour rassurer certaines mamans, ma fille née à 2kg490 n’a jamais pris bcp de poids ! Allaité exclusivement et à la demande (jamais de soucis) aujourd’hui à 15 mois elle pèse 7,8 kg, insuffisant pour les médecins et Pourtant ils ne trouvent rien d’anormal, elle pète la forme ! Donc ne pas s’inquiéter si on ne rentre pas dans des cases ! Pour l’allaitement aujourd’hui elle tete encore pas mal ( 5 à 7 tete) tete aussi la nuit ( cododo c’est pratique) et est en dme depuis ses 8 mois mais mange très peu.
@Bardeaux
Une faible prise de poids peut ne pas être un problème…si on a vérifié que tout allait bien. Or dans la grande majorité des cas, il y a un souci !
C’est une très bonne chose pour votre fille qu’elle aille très bien mais on ne peut pas généraliser.
De mon côté, bébé avait récupéré son poids de naissance à J2. A 1 mois 1kg de plus. Au rendez-vous des 2 mois 560 g et pareil pour le rendez-vous des 3 mois. Consultante en lactation ne trouve rien. Pas de freins. La pédiatre n’est pas inquiète pour le moment car sur le carnet de santé la cassure n’est pas comme sur l’OMS …Je pense qu’il faut se faire confiance dans ce cas.. surtout quand personne ne trouve d’explications…
@Vinciane c’est rassurant comme témoignage. Pour ma première elle a suivi sa courbe avec prise de 1kg par mois les 3 premiers mois puis 600-700g jusqu’à 6 mois. A 6 mois cassure car elle a été en crèche mais elle n’est jamais sortie de sa courbe. Pour la deuxième elle est née avec 3kg 800 g à J2 elle était à 4kg ! prise de poids de 1kg le premier mois mais que de 600 g le deuxième mois pareil le troisième mois. Et pourtant j’ai tout vérifié: frein chez une personne formée, consultante en lactation qui s’est déplacée pour observer. A part un REF que j’ai aucune explication sur pourquoi ma deuxième a une cassure. Dans ce cas @Veronique on fait quoi? On attend de voir si elle suit son nouveau couloir?
@Juliette
Cela dépend beaucoup des cas. Je ne pense pas qu’il n’y ait qu’une seule conduite à suivre mais il faut s’adapter à chaque cas.
Bonjour,
Merci beaucoup pour vos écrits. Votre livre « Allaiter et reprendre le travail » m’a particulièrement aidée.
Mon fils de 9,5 mois est également concerné par un « changement de couloir » au niveau de sa courbe de poids depuis ses 7 mois environ. Il est en allaitement mixte + diversification depuis septembre. La pédiatre, inquiète, nous a fait lui apporter du complément calorique via ajout de graisses et de féculents dans ses petits pots + 1/4 de jaune d’oeuf 2-3 fois par semaine. A la visite des 9 mois, la prise de poids étant toujours faible, elle lui a prescrit en plus du lait hyper calorique Infatrini (200 mL/ j). Selon elle, les quantités qu’il mange le midi et au goûter chez sa nounou étant « normal », le manque proviendrait de ce qu’il prend durant les tétées du matin et du soir. Ce qui est alors assez culpabilisant…Moi qui étais jusque là heureuse et fière d’allaiter encore mon fils.
Est-il possible que mon lait soit devenu moins calorique qu’avant ?
Depuis quelques semaines, mon fils tète plus longuement et il se détache de temps en temps, distrait par son environnement mais il ne pleure pas ni ne s’énerve parce qu’il n’arriverait pas à avoir de lait. Je n’en manque donc visiblement pas.
La pédiatre me dit qu’il a pu s’habituer à prendre peu et qu’il faut à présent le « gaver ». Est-ce possible ? Je pensais qu’un enfant mangeait naturellement à sa faim.
La faible prise de poids peut-elle avoir une autre origine ?
Après lecture de votre fiche pratique « Introduction des solides », j’ai décidé de lui faire aussi commencer ses repas par le lait (biberon ou sein) et non plus par ses petits pots.
En parallèle de tout ça, il rempli bien ses couches, il est en forme (excepté quelques rhumes), dynamique et de bonne humeur.
D’avance merci pour votre avis.
Cordialement
@Corinne
A distance, c’est un peu compliqué de vous aider. Donner toujours le lait avant les solides aide en général beaucoup à récupérer une bonne prise de poids. Votre lait ne peut pas être devenu moins calorique ! Par contre, peut-être qu’il ne tète pas assez souvent, tout simplement. Une mauvaise prise de poids peut aussi venir d’une infection ou d’une allergie.
Mon bébé est allaité exclusivement. Nous avons était au pédiatre hier pour ces 1 mois et 2 jours et la prise de poids en 1 mois est plutôt énorme 3kg090 à la naissance ( poids de sortie 3kg040) et 4kg800 ce jour ( soit environ 1kg800 en 1 mois) ce qui me Paraît énorme et en MM temps au fond de Moi je sais que tout va bien ( urines à chaque change et belles selles régulières). Il. Se situe en haut des courbes de l’oms du coup… La. Pédiatre m’a Demandé d’espacer les TT à 3h minimum ( ms c’est déjà ce qu il fait même Si ça arrive 1 fois de temps en temps que 2 tétés s’enchaînent) et de limiter le temps pas plus de 15 minutes ( ses têtées varient entre 10 min et 40 min).
Mon instinct me dit de ne pas L’écouter et de continuer notre routine. Qu’en pensez vous ? Sachant que c’est un Bébé qui depuis 1 semaines a espacé les têtées nocturnes et du coup a supprimé celle de milieu de nuit.
@Amandine
Vous avez raison, continuez à faire comme vous le sentez ! Et bravo pour ce bébé !
Bonjour Véronique, et merci pour votre site qui m’a si bien accompagné pour mes 3 précédents allaitements.
Mon petit dernier est né à terme+ 6j avec un poids de naissance à 3300g. Il avait récupéré son poids de naissance à J5. A J21 il pesait 3640g et aujourd’hui, à 1 mois et 3 jours, il pèse 3935g. La pédiatre juge sa prise de poids un peu insuffisante, bien qu’il ait pris 5 cm et ait un examen clinique parfait (bébé tonique, mouille bien ses couches…). Évidemment elle souhaite introduire un biberon de compléments, ce que je refuse…
Cette prise de poids « moyenne » vous inquiète-elle? Sur la courbe OMS il va du vert vers l’orange, de manière plus prononcée que sur la courbe classique du carnet de santé…
En vous remerciant par avance,
Amélie
@Amélie
Je suis d’accord avec la pédiatre pour dire que la prise de poids est insuffisante. Le biberon de complément n’est pas forcément la meilleure solution mais il faudrait revoir ce qu’il se passe avec l’allaitement.
Je vous suggère de prendre RDV avec une consultante en lactation certifiée IBCLC rapidement.
Merci Veronique d’avoir pris le temps de me répondre. Je vais tacher de trouver un rdv rapidement…
Amélie