alimentation crècheDans la plupart des crèches, une fois la diversification installée, le menu du déjeuner ne comporte plus de lait. Dans certaines crèches, il y a un laitage, dans d’autres, pas de laitage.

Ces menus sont établis, dans la plupart des cas, par une diététicienne qui veille à l’équilibre alimentaire.

Or les enfants ont encore essentiellement besoin de lait jusqu’à un an. Le lait doit rester l’essentiel de leur alimentation. Lorsque ces menus s’adressent à des bébés nourris aux préparations pour nourrisson et qui prennent en général encore trois gros biberons de 240 ml par jour, l’apport en lait est respecté.

Mais lorsque ces menus s’adressent à des bébés allaités, on rencontre la plupart du temps un problème : un bébé au sein ne boit quasiment jamais (sauf exception) 240 ml de lait maternel au sein. Il prend donc plus de tétées et moins de lait à chaque tétée. Lorsque ce bébé est en crèche, il prend donc en général plus de petits biberons.
Si la crèche refuse de donner des biberons fréquents, ils donnent en général, après 6 mois, un gros biberon par jour. Mais celui-ci ne suffit pas à couvrir les besoins en lait d’un enfant de cet âge.
En général, il a encore besoin facilement de 400 ml de lait maternel sur la journée de crèche.

Lorsque la mère tire son lait, et qu’elle continue à fournir la crèche en quantité suffisante, elle se voit souvent dire que ce n’est plus la peine de donner autant de lait parce que le bébé le refuse après le déjeuner.

C’est tout à fait logique que le bébé refuse un biberon de lait après un déjeuner conséquent : il n’a plus suffisamment faim.

La solution est donc de continuer à proposer un biberon de lait maternel avant chaque repas solide à la crèche et une tétée avant chaque repas solide à la maison, tout simplement.

Mais beaucoup de crèches refusent car elles ne sont pas habituées aux besoins des bébés allaités.

Vous allez donc devoir vous montrer persuasifs vis à vis de la crèche. Si vraiment la crèche refuse, acceptez qu’ils donnent un laitage le midi, c’est mieux que rien, mais pas le plus adapté pour votre enfant qui pourrait continuer à bénéficier de lait maternel…

Et vous, comment sont nourris vos bébés à la crèche entre 6 mois et un an ?

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crèche et alimentationVotre bébé était jusqu’à présent gardé par une assistante maternelle et vous avez obtenu une place en crèche. La rentrée, c’est pour bientôt et vous vous inquiétez de la transition.

Ce qui change pour l’alimentation de votre enfant :

  • De nouvelles personnes vont s’occuper de votre enfant. Il ne les connait pas encore et peut recommencer à refuser de manger. C’est normal, il a besoin de se rassurer puis il acceptera à nouveau de manger. Selon son âge, il peut par contre ne plus vouloir du biberon, ce qui n’est pas grave en soi.
  • La crèche accepte-t-elle de donner votre lait ? Si ce n’est pas le cas, vous devez envisager un allaitement mixte. Votre enfant va devoir s’adapter à la préparation pour nourrisson. Certains enfants la prennent sans problème alors que d’autres la refusent. Vous pouvez essayer la technique du mélange lait maternel/préparation pour nourrisson.
  • Les règles de conservation du lait maternel peuvent être différentes dans la crèche que vous intégrez. De manière générale, ne vous en faites pas, votre lait se conserve très bien. Au pire, vous pourrez toujours mentir à crèche :-S
  • La composition de l’alimentation du groupe qu’intègre votre enfant peut ne pas correspondre aux habitudes de votre enfant. Notamment la place laissée au lait. De nombreuses crèches privilégient les solides et diminuent la dose de lait entre 9 mois et un an. Or cela ne correspond pas du tout aux besoins des enfants de cet âge là, chez qui le lait reste l’aliment essentiel et primordial. Je vous engage à parler avec la responsable de la crèche pour demander à ce que le lait soit systématiquement donné avant les solides à votre enfant.
  • Beaucoup de crèches ne nourrissent pas les enfants à la demande mais à heures fixes. Cela peut être difficile pour votre enfant s’il continue (comme beaucoup de bébés) à fractionner ses repas. Beaucoup d’enfants s’habituent à des horaires mais si vous constatez que ce n’est pas le cas de votre enfant et qu’il ne mange pas suffisamment car pas assez souvent, il est important d’en parler avec l’équipe de la crèche.

Et pour vous, qu’est-ce qui a beaucoup changé pour votre enfant avec l’entrée en crèche ?

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circulaire crèche et allaitementIl n’existe aucune loi qui oblige une crèche à accepter le lait maternel. Par contre, certaines collectivités territoriales ont mis en place des circulaires pour permettre cette acceptation du lait maternel.

Je souhaite regrouper ici ces circulaires ou autres documents par villes ou département.

Je vous livre donc celles que je connais et je vous invite à m’indiquer celles que vous connaissez pour que je les ajoute au fur et à mesure.

La ville de Paris a mis en place une circulaire qui oblige les crèches municipales (et uniquement municipales ) à accepter le lait maternel.

La ville de Lille indique dans le règlement intérieur des crèches collectives municipales, à l’article 6.3 sur l’alimentation : « Les mamans qui désirent maintenir l’allaitement maternel sont autorisées à venir allaiter leur enfant dans les locaux de la crèche. »

Le conseil général des Alpes Maritimes a produit ce document qui n’oblige pas les crèches à accepter le lait maternel mais les incite fortement.

La ville de Montigny le Bretonneux a également mis en place un règlement pour que ses crèches acceptent le lait maternel.

Et vous, connaissez-vous d’autres règlements, dans d’autres villes ?

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crèche et allaitementVous préparez votre retour au travail et vous prévoyez de donner à téter à votre bébé à la crèche sur votre pause du midi. Excellente idée mais attention, toutes les crèches n’acceptent pas que vous veniez donner à téter à la crèche directement…
Petit point sur la question sur crèche et allaitement.

Il n’existe aucun règlement obligeant les crèches à accepter que vous veniez y donner le sein et chaque crèche peut adopter la pratique qu’elle souhaite. Sauf s’il existe une directive en ce sens comme c’est le cas pour les crèches municipales parisiennes : « Si vous avez la possibilité de vous organiser dans ce sens, il est parfaitement envisageable de vous rendre à la crèche pour y allaiter votre bébé. »

Certaines crèches refusent catégoriquement que vous donniez le sein sur place, y compris le matin et le soir. Alors que d’autres encouragent les mères à venir donner le sein sur place.
Certaines crèches sont même tellement d’accord pour les tétées sur place que cela peut se retourner contre vous : le risque est que l’on vous appelle pour venir donner à téter dès que votre bébé refuse un biberon et votre bébé va vite comprendre qu’il n’a aucun intérêt à prendre le biberon puisque vous venez l’allaiter dès qu’il le refuse. A vous de bien définir à quels moment vous venez allaiter.

La question se pose un peu différemment selon qu’il s’agisse de donne une tétée le matin quand vous déposez votre enfant ou le soir quand vous le retrouvez pour une tétée de retrouvailles ou bien qu’il s’agisse de revenir en journée pour une tétée le midi par exemple.
Certaines crèches acceptent les tétées du matin et du soir mais pas que vous reveniez en journée par exemple. Je n’ai jamais rencontré le cas inverse :-).

La tétée du matin est intéressante pour diminuer le nombre de biberons à donner en votre absence, surtout si votre bébé a du mal à prendre les biberons.
La tétée de retrouvailles est souvent très attendue par le bébé…et par vos seins qui ont souvent bien besoin d’être drainés.
Revenir donner des tétées en journée est parfait lorsque vous travaillez à proximité de la crèche. C’est ce qui se fait dans certaines crèches d’entreprises ou certaines crèches hospitalières. Cela peut permettre de ne jamais donner de biberon et de continuer à nourrir votre bébé uniquement au sein. Mais il est également possible de ne venir donner qu’une tétée et que votre bébé prenne le reste de sa ration journalière au biberon.

Les crèches qui refusent les tétées en journée avancent en général l’argument que cela crée plusieurs séparations dans la même journée pour le bébé et que ce n’est pas bon. Ou bien que les autres enfants voient arriver une maman qui n’est pas la leur et du coup réclament la leur.
Dans les crèches qui ont mis en place le système des tétées en journées, l’expérience montre que les séparations multiples en journée ne posent strictement aucun problème et que le bébé s’y habitue très bien.
D’autre part, il est tout à fait possible de s’organiser pour que les autres enfants ne voient pas la maman qui vient donner à téter en proposant un lieu séparé pour la tétée : bureau de la directrice, ou toute autre solution.

Dans les crèches où cela ne s’est jamais fait, c’est important d’oser demander si vous souhaitez revenir donner une tétée. Cela ne vous sera peut-être pas accordé mais l’idée fera son chemin et petit à petit certaines crèches acceptent d’élargir leurs pratiques. Ce que vous n’obtenez pas pour votre aîné, vous l’obtiendrez peut-être pour votre deuxième enfant. Et vous ouvrirez la voie pour les familles suivantes !

Il s’agit juste d’un changement de pratiques pour beaucoup de crèches et cela ne nécessite strictement aucun investissement. C’est donc à la fois simple…et très difficile.

Et vous, avez-vous pu donner des tétées à la crèche ?

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nounou et allaitementDans ma série de fiches pratiques, je vous propose aujourd’hui une fiche pratique destinée à l’assistante maternelle de votre enfant pour lui permettre de proposer le biberon dans les meilleures conditions pour un bébé allaité qui n’est pas habitué à prendre le biberon.
Nounou et allaitement peuvent faire bon ménage !

Vous pouvez l’imprimer au format Pdf et la donner à votre assistante maternelle.

Quelques conseils pratiques pour proposer le biberon à un bébé allaité

 

  • Proposer le biberon lorsque le bébé est calme et commence à ressentir légèrement la faim.
  • Installer le bébé à la verticale, soit dos à vous, soit face à vous (dans un transat par exemple).
  • Proposer la tétine sur la lèvre inférieure et attendre que le bébé ouvre la bouche pour avancer la tétine.
  • Parler au bébé pour lui expliquer ce qui se passe et l’encourager.
  • Le féliciter même s’il a pris très peu de lait. Les quantités augmenteront petit à petit.
  • Rester patiente et faire confiance au bébé qui va trouver sa façon de se nourrir.
  • Garder en tête que plus on reste calme et confiante, mieux le bébé peut apprendre une nouvelle façon de se nourrir.

Et vous, comment avez-vous fait ?

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conservation du laitSous ce titre un peu racoleur, je voudrais aborder aujourd’hui un sujet délicat : que faire lorsque les conditions exigées par la crèche (ou l’assistante maternelle ) pour la conservation du lait maternel sont draconiennes ?

En effet, nous avons vu dans les articles sur la conservation du lait que le lait maternel est un produit très stable, qui se conserve très bien.
Certains lieux d’accueil des bébés exigent que le lait donné à la crèche soit tiré le jour même, voir même sur place. Ils jettent alors le lait fourni et non bu par le bébé, alors même que certains biberons n’ont pas été entamés.
Ces exigences sont inutiles car le lait maternel se conserve beaucoup mieux que ça.
Pour les mères qui veulent que leur bébé puisse boire uniquement leur lait, ces conditions sont tout à fait hors de mesure. Dans les faits, il est alors impossible de donner exclusivement du lait maternel à son bébé.

Je prêche en général le dialogue avec les personnes qui s’occupent du bébé car la majorité des situations compliquées se résolvent bien grâce à une discussion franche.
Mais dans ce genre de cas, le personnel refuse le plus souvent de passer outre le protocole mis en place.

Or, qui va boire le lait maternel fourni par une mère à la crèche ? Son bébé et uniquement lui ! Les parents sont donc entièrement responsables du lait fourni pour la santé de leur enfant. Dans ce cas, où est le danger ? Les parents ne cherchent jamais à empoisonner leur bébé…
Il me semble donc logique que ce soient les parents qui décident quelles recommandations de conservation du lait maternel suivre.

Dans les faits, certains parents essaient de convaincre le personnel d’accepter une plus grande souplesse de conservation du lait et lorsqu’ils se heurtent à un refus, décident de mentir délibérément à la crèche (ou à l’assistante maternelle) sur ce point précis.
Ils peuvent alors exiger de récupérer les biberons non bus le soir sous prétexte de les utiliser à la maison…et juste changer l’étiquette de date de tirage pour le lendemain. De manière générale, ils disent à la crèche ce qu’elle veut entendre et gèrent eux-même les temps de conservation du lait.

Quel est alors le problème ? A mon sens aucun car personne n’est mis en danger…
Et vous, qu’en pensez-vous ?

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